Hypoglycemia: an emergency in the nursing office

Authors

  • Susan Miriam Oblitas-Guerrero Universidad Señor de Sipán, Chiclayo, Perú https://orcid.org/0000-0003-1651-7584
  • Ana Milagro Salazar-Barrios Grupo de Investigación Enfermería Social y Cuidado a la Persona Adulta – GIESCA USAT

DOI:

https://doi.org/10.37711/rpcs.2022.4.3.380

Keywords:

hypoglycemia, urgency, glycemia

Abstract

In diabetes, episodes of hypoglycemia are often a common complication that requires urgent action to bring the patient's glucose values back within the normal range, otherwise seizures  and nerve damage may occur. Hypoglycemia is defned and classifed  as hypoglycemia: if the glucose value result is less than 70 mg. Then the  15/15 rule should be applied if the  patient remains lucid, awake,  conscious and able to take food or  liquids orally, otherwise, the  administration of glucagon will be  necessary and urgent. We present the case of a 39-year-old male, with a history of 5 years of illness: type2 diabetes mellitus, with NPH insulin treatment every 24 hours for the lasttwo years, who reported that  approximately ten minutes ago he  presented: "dizziness", weakness and "cold", he also manifested an  indescribably strange sensation of "fear", palpitations and profuse  sweating only on the forehead. She then proceeded to the hemoglucose  test with a result of "LO" meaning that  lood glucose is less than 20 mg/dl, a  situation that should be addressed immediately and promptly, negative complications may occur in the patient. This case report has the main  objective of assessing the results of  the glucometer in the nursing ofce and  to be able to make immediate  decisions with nursing interventions  that allow attending to the urgency of  hypoglycemia in the nursing ofce in a  hospital. This situation made it  possible to provide diabetic education  to the patient: identifying the situation  of hypoglycemia, identifcation of its  symptoms, low glucose values,  interventions in a safe and fast way by  offering to take a food such as a candy  or a product containing sugar, for  example: grapes, fruit juices, soft drink  with sugar or a glass of fruit  juice, or half a glass with water and  two spoonfuls of sugar or a spoonful  of honey. Any of these options can be  effective and whatever is more  accessible to the patient. For the  resolution of the case: we proceeded  to serve half a glass of bottled juice in  order to balance the patient's blood  glucose values. The patient's evolution  was favorable, he came out lucid,  awake and returned home normally.   

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Author Biography

Susan Miriam Oblitas-Guerrero, Universidad Señor de Sipán, Chiclayo, Perú

Magister en Gerencia de Servicios de Salud, Universidad Señor de Sipan, 

Enfermera Emergencia del Hospital Regional Lambayeque, Chiclayo, Perú.

References

Alicia N, Cristina I, Janeth S, Alexis A. Factores que influyen en la adherencia al tratamiento de la diabetes mellitus II. Archivos Venezolanos de Farmacología y Terapéutica [Internet]. 021 [Consultado 2022 Jul 20]; 40(3). doi: https://doi.org/10.5281/zenodo.5039487

Johnson EL, Feldman H, Butts A, Chamberlain J, Collins B, Doyle-Delgado K, et al. Standards of medical care in diabetes—2020 abridged for primary care providers. Clinical Diabetes [Internet]. 2020 [Consultado 2022 Jul 20]; 38(1): 10-38. Disponible en: https://clinical.diabetesjournals.org/content/38/1/10

Vargas C, San Cristóbal F, Jara P, López S, Trujillo J. Caracterización de eventos de hipoglicemia en pacientes diabéticos y no diabéticos atendidos en un servicio de

urgencia. Rev. méd. Chile [Internet]. 2017 Nov [Consultado 2022 Jul 20]; 145(11): 1387-1393. Disponible en:

http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-98872017001101387&lng=es. http://dx.doi.org/10.4067/s0034-988720170011013

Parekh TM, Raji M, Lin YL, Tan A, Kuo YF, Goodwin JS. Hypoglycemia after antimicrobial drug prescription for older patients using sulfonylureas. JAMA Intern Med. [Internet]. 2014 Oct [Consultado Año Mes Día]; 174(10): 1605-12. doi: 10.1001/jamainternmed.2014.3293. PMID:

; PMCID: PMC4878670

Leiva I, Ramos M, Borrás V, López P, Gea LI, Pérez BV, et al. Hipoglucemia Unidad de Endocrinología. Hospital Materno Infantil Regional de Málaga. Málaga. Asociación Española de Pediatría [Internet]. 2019 [Consultado 2022 Jul 20]; 173. Disponible en: www.aeped.es/protocolos/

De León MA. Impacto cardiovascular de la hipoglicemia. Revista Colombiana de Cardiología [Internet]. 2017 [Consultado 2022 Jul 20]; 24(4): 376-81. doi: 10.1016/j.rccar.2016.12.00

Gallegos-Lemos D, Sánchez-Gómez A, Cevallos W. Incidencia e importes asociados a las atenciones por hipoglicemia grave en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 en tratamiento con antidiabéticos orales en Ecuador. Value in Health [Internet]. 2015 [Consultado 2022 Jul

; 18(7): A864. Disponible en: https://www.revistaalad.com/abstract.php?id=32#

Mas N, Ruiz J, Juanes AM, Agra Montava I, Vega L, López L, et al. Factores asociados a reconsultas a urgencias en pacientes frágiles con diabetes tipo 2 que consultan por

hipoglucemia. Medicina de Familia SEMERGEN [Internet]. 2022 [Consultado 2022 Jul 23]; 48(3): 181-5. doi:10.1016/j.semerg.2021.09.011

Nares MA, González-Martínez A, Martínez-Ayuso FA, Morales-Fernández M, Nares A. Hipoglucemia: el tiempo es cerebro. ¿Qué estamos haciendo mal? Medicina Interna

México [Internet], 2018 [Consultado 2022 Jul 20]; 34 (6); 881-895. Disponible en: www.medicinainterna.org.mx

Silvia D, de Lima K, Batista JT, Lima MM, Pereira A, Antão DK, et al. Vivencia de adolescentes con diabetes mellitus en la perspectiva de la ética de la otredad. Acta Paulista de Enfermagem [Internet]. 2018 [Consultado 2022 Jul 20]; 31(2): 130-136. doi: https://doi.org/10.1590/1982- 0194201800020

Pustilnik E, Dobry R, Anca L, López MI, Bayo S, González A. Hipoglicemia hiperinsulínica: A propósito de un caso. Rev Med Rosario [Internet]. 2014 [Consultado 2022 Jul 20]; 80(2): 75-81. Disponible en: https://pesquisa.bvsalud.org/portal/resource/pt/lil-725908?lang=es

American Diabetes Association. Introduction: Standards of Medical Care in Diabetes-2022. Diabetes care [Internet]. 2022 [Consultado 2022 Jul 23]; 45(Suppl 1), S1–S2. doi: https://doi.org/10.2337/dc22-Sint

Llover MN, Jiménez MC. Glucagón: indicaciones y vías de administración. FMC Formación Médica Continuada en Atención Primaria [Internet]. 2022 [Consultado 2022 Jul 23]; 29(2): 90-3. doi: 10.1016/j.fmc.2021.09.006

De Block C, Dirinck E, Verhaegen A, Van Gaal LF. Efcacy and safety of high-dose glucagon-like peptide-1, glucagon-like peptide-1/glucose-dependent insulinotropic peptide, and glucagon-like peptide-1/glucagon receptor agonists in type 2 diabetes. Diabetes, obesity

& metabolism [Internet]. 2022 [Consultado 2022 Jul 23]; 24(5), 788–805. doi: https://doi.org/10.1111/dom.14640

Carrillo AJ, Beltrán KM, Bolivar DM, Hernández SM, Henao DC. Cuidados de enfermería para la persona adulta, diabética con hipoglucemia: revisión integrativa. Repert. Med. Cir. [Internet]. 2021 Ene 14 [Consultado 2022 Jul 23]; 30(3): 59-73. Disponible en: https://revistas.fucsalud.edu.co/index.php/repertorio/article/view/1001

Menéndez P. Estrategias educativas para la prevención, identifcación y manejo de la hipoglucemia. Revista Diabetes [Internet]. 2021 [Consultado 2022 Jul 23]. Disponible en: https://www.revistadiabetes.org/tratamiento/estrategias-educativas-para-la-prevencion-identificacion-y-manejo-de-la-hipoglucemia/

Zafra-Tanaka JH, Brañez-Condorena A, Soriano-Moreno DR, Taype-Rondan A. Analysis of the ADAs Standard of Diabetes Care Recommendation for Continuous Glucose Monitoring System. J Diabetes Sci Technol [Internet]. 2021 [Consultado 2022 Jul 23]; 15(6): 1390-3. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32865012/

Balmaceda C, Espinoza MA. Pdb9 estudio de costos de la hipoglicemia en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 desde la perspectiva de salud pública de Chile. Value in

Health Regional [Internet]. 2019 [Consultado 2022 Jul 23]; 19: S30. doi: https://doi.org/10.1016/j.vhri.2019.08.160

Oblitas SM. Teleenfermería, una alternativa para personas que conviven con diabetes. Acta Médica del Centro [Internet]. 2022 mar 18 [citado 2022 Jul 23];4(2022):766–9. Disponible: http://www.revactamedicacentro.sld.cu/index.php/amc

Published

2022-10-24

How to Cite

1.
Oblitas-Guerrero SM, Salazar-Barrios AM. Hypoglycemia: an emergency in the nursing office. Rev Peru Cienc Salud [Internet]. 2022Oct.24 [cited 2024Nov.24];4(4):263-9. Available from: http://revistas.udh.edu.pe/index.php/RPCS/article/view/380e