Diálisis peritoneal versus hemodiálisis: diferencias de costos en un centro público de Lima, Perú
DOI:
https://doi.org/10.37711/rpcs.2026.8.1.4Palabras clave:
diálisis peritoneal, hemodiálisis, costos de la atención en salud, terapia de reemplazo renal, insuficiencia renal crónicaResumen
Objetivo. Comparar los costos mensuales por paciente entre diálisis peritoneal (DP) y hemodiálisis (HD) en un centro público de salud renal en Perú durante el 2024. Métodos. Se realizó un estudio con enfoque de minimización de costos. Fueron analizados cinco ítems: costo de personal de salud, costos de procedimientos para acceso vascular o peritoneal, costo de ayuda diagnóstica, costo de materiales sanitarios y fármacos, y costo de equipos y mantenimiento. Los costos fueron estimados en soles y convertidos a dólares. Para la hemodiálisis el costo mensual fue calculado con el equivalente a trece sesiones. Resultados. El costo de la DP estuvo determinado principalmente por las soluciones para diálisis. En la HD, el costo de personal fue 2,67 veces mayor que en la DP. En general, el costo de la DP resulta más alto que el de la hemodiálisis. Conclusiones. La DP presenta mayor costo por insumos, mientras que la HD registra mayor costo en recursos humanos. El costo de la DP, en el centro estudiado, es más alto que el de la HD.
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Referencias
1. Levin A, Ahmed SB, Carrero JJ, Foster BJ, Francis A, Hall RK, et al. Executive summary of the KDIGO 2024 Clinical Practice Guideline for the Evaluation and Management of Chronic Kidney Disease: known knowns and known unknowns. Kidney Int. [Internet]. 2024 [Consultado el 10 de enero de 2026];105(4):684-701. doi: 10.1016/j.kint.2023.10.016
2. Ginarte GM, Domínguez EG, Marín DP. Enfermedad renal crónica: algunas consideraciones actuales. Multimed. [Internet]. 2020 [Consultado el 10 de enero de 2026];24(2):464-469. Disponible en: https://www.medigraphic.com/cgi-bin/new/resumen.cgi?IDARTICULO=99244
3. Ojeda-Cásares H. Día Mundial del Riñón: documento orientador. [Internet]. Venezuela: OPS/OMS; 2023 [Consultado el 10 de enero de 2026]. Disponible en: dia-mundial-rinon-2023.pdf
4. Herrera-Añazco P, Benites-Zapata VA, León-Yurivilca I, Huarcaya-Cotaquispe R, Silveira-Chau M. Chronic kidney disease in Peru: a challenge for a country with an emerging economy. J Bras Nefrol. [Internet]. 2015 [Consultado el 10 de enero de 2026];37(4):507-8. doi: 10.5935/0101-2800.20150081
5. Seguro Social de Salud. Informe del Registro Nacional de Diálisis – RENDES 2023. [Internet]. Lima: EsSalud; 2023 [Consultado el 10 de enero de 2026]. Disponible en: https://cdn.www.gob.pe/uploads/document/file/7873310/6634094-informe-del-registro-nacional-de-dialisis-de-essalud-rendes-2023-_compressed.pdf
6. Nyokabi P, Youngkong S, Bagepally BS, Okech T, Chaikledkaew U, McKay GJ, et al. A systematic review and quality assessment of economic evaluations of kidney replacement therapies in end-stage kidney disease. Sci Rep. [Internet]. 2024 [Consultado el 10 de enero de 2026];14(1):26234. doi: 10.1038/s41598-024-73735-8
7. Sesso R, Eisenberg JM, Stabile C, Draibe S, Ajzen H, Ramos O. Cost-effectiveness analysis of the treatment of end-stage renal disease in Brazil. Int J Technol Assess Health Care [Internet]. 1990 [Consultado el 10 de enero de 2026];6(1):107-14. https://doi.org/10.1017/S0266462300008965
8. Karopadi AN, Mason G, Rettore E, Ronco C. Cost of peritoneal dialysis and haemodialysis across the world. Nephrol Dial Transplant. [Internet]. 2013 [Consultado el 10 de enero del 2026];28(10):2553-69. https://doi.org/10.1093/ndt/gft214
9. Bavanandan S, Ahmad G, Teo AH, Chen L, Liu FX. Budget impact analysis of peritoneal dialysis in Malaysia. Value Health Reg Issues [Internet]. 2016 [Consultado el 10 de enero de 2026];9:8-14. https://doi.org/10.1016/j.jval.2014.08.555
10. Assanatham M, Youngkong S, Thavorncharoensap M, Pattaragarn A, Chaikledkaew U. Economic evaluation of automated peritoneal dialysis in pediatric ESKD. Sci Rep. [Internet]. 2025 [Consultado el 10 de enero del 2026];15(1):18259. https://doi.org/10.1038/s41598-025-00352-4
11. Yang F, Liao M, Wang P, Yang Z, Liu Y. The cost-effectiveness of kidney replacement therapy modalities: a systematic review of full economic evaluations. Appl Health Econ Health Policy. [Internet]. 2021 [Consultado el 10 de enero del 2026];19(2):163-80. https://doi.org/10.1007/s40258-020-00614-4
12. Vallory LC, Santos KRA, Januário GDC, Da Silva MM, Ribeiro MILC, Silva AT. Relação custo-benefício do transplante renal frente à hemodiálise. Rev Saúde Pública Paraná [Internet]. 2021 [Consultado el 10 de enero del 2026];4(1):22-31. https://doi.org/10.32811/25954482-2021V4N1P22
13. Senanayake S, Graves N, Healy H, Baboolal K, Kularatna S. Cost-utility analysis in chronic kidney disease patients undergoing kidney transplant: what pays? A systematic review. Cost Eff Resour Alloc. [Internet]. 2020 [Consultado el 10 de enero de 2026];18:18. https://doi.org/10.1186/s12962-020-00217-3
14. Ethier I, Hayat A, Pei J, Hawley CM, Francis RS, Wong G, et al. Peritoneal dialysis versus haemodialysis for people commencing dialysis. Cochrane Database Syst Rev. [Internet]. 2024 [Consultado el 10 de enero de 2026];6(6):CD013800. https://doi.org/10.1002/14651858.CD013800.pub2
15. Lang SM, Bergner A, Töpfer M, Schiffl H. Preservation of residual renal function in dialysis patients: effects of dialysis-technique-related factors. Perit Dial Int. [Internet]. 2001 [Consultado el 10 de enero de 2026];21(1):52-7. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11280496/
16. Jaar BG, Coresh J, Plantinga LC, Fink NE, Klag MJ, Levey AS, et al. Comparing the risk for death with peritoneal dialysis and hemodialysis in a national cohort of patients with chronic kidney disease. Ann of Intern Med. [Internet]. 2005 [Consultado el 10 de enero de 2026];143(3):174-83. https://doi.org/10.7326/0003-4819-143-3-200508020-00003
17. Wu AW, Fink NE, Marsh-Manzi JV, Meyer KB, Finkelstein FO, Chapman MM, et al. Changes in Quality of Life during Hemodialysis and Peritoneal Dialysis Treatment: Generic and Disease Specific Measures. J Am Soc Nephrol. [Internet]. 2004 [Consultado el 10 de enero de 2026];15(3):743-753. doi: 10.1097/01.asn.0000113315.81448
18. Jung HY, Jeon Y, Park Y, Kim YS, Kang SW, Yang CW, et al. Better Quality of Life of Peritoneal Dialysis compared to Hemodialysis over a Two-year Period after Dialysis Initiation. Sci Rep. [Internet]. 2019 [Consultado el 10 de enero del 2026];9(1):10266. doi: 10.1038/s41598-019-46744-1
19. Guzman-Ventura W, Caballero-Alvarado J. Survival of patients on chronic hemodialysis versus chronic peritoneal dialysis. Rev Peru Med Exp Salud Publica [Internet]. 2022 [Consultado el 10 de enero de 2026];39(2):161-9. https://doi.org/10.17843/rpmesp.2022.392.9933
20. Arrieta J. Evaluación económica del tratamiento sustitutivo renal (hemodiálisis, diálisis peritoneal y trasplante) en España. Nefrología [Internet]. 2010 [Consultado el 10 de enero de 2026];30(1):37-47. Disponible en: 10.3265/SuplementoExtraordinario.pre2010.Jan.10127
21. Torales S, Berardo J, Hasdeu S, Esquivel MP, Rosales A, Azofeifa C, et al. Evaluación económica comparativa sobre terapias de reemplazo renal en Argentina, Costa Rica y Uruguay. Rev Panam Salud Pública [Internet]. 2021 [Consultado el 10 de enero de 2026];45:e119. https://doi.org/10.26633/RPSP.2021.119
22. Yousefi M, Rezaei S, Hajebrahimi S, Falsafi N, Keshvari-Shad F. Peritoneal dialysis vs hemodialysis among patients with end-stage renal disease in Iran: which is more cost-effective? BMC Nephrol. [Internet]. 2024 [Consultado el 10 de enero de 2026];25(1):85. https://doi.org/10.1186/s12882-024-03530-0
23. Arellan-Bravo L, Benito-Condor B, Gutierrez-Aguado A. Análisis de costos directos entre las terapias de reemplazo renal en un hospital peruano. Acta Med Peru. [Internet]. 2024 [Consultado el 10 de enero de 2026];41(2):74-82. doi:10.35663/amp.2024.412.2845
24. Cabezas C, Trujillo O, Gonzales-Vivanco Á, Benites-Villafane CM, Balbuena J, Borda-Olivas AO, et al. Seroepidemiology of hepatitis A, B, C, D and E virus infections in the general population of Peru: a cross-sectional study. PLoS One [Internet]. 2020 [Consultado el 10 de enero de 2026];15(6)
https://doi.org/10.1371/journal.pone.0234273
25. Padilla-Machaca PM, Luna-Victoria E, Cabrera A, Gómez-De La Torre JC, Galloso R, Montes P. Chronic hepatitis C in hemodialysis patients: prevalence and liver fibrosis impact in the National Center for Renal Health in Peru. iLiver [Internet]. 2022 [Consultado el 10 de enero de 2026];1(3):141-4. https://doi.org/10.1016/j.iliver.2022.08.001
26. Kenfack-Momo R, Noubiap JJ, Stanifer JW, Kaze AD, Jingi AM, Ashuntantang G, et al. Global epidemiology of hepatitis C virus infection in patients undergoing dialysis: a systematic review and meta-analysis. PLoS One. 2023 [Consultado el 10 de enero de 2026];18(4):e0284169. doi:10.1371/journal.pone.0284169
27. Centro Nacional de Abastecimiento de Recursos Estratégicos en Salud (CENARES). Indagación de mercado internacional – Adquisición de sofosbuvir + velpatasvir 400 mg + 100 mg tableta (ampliación) [Internet]. Lima: Ministerio de Salud; 2025 [Consultado el 10 de enero de 2026]. Disponible en: https://www.gob.pe/institucion/cenares/informes-publicaciones/6926697-indagacion-de-mercado-internacional-adquisicion-de-sofosbuvir-velpatasvir-400-mg-100-mg-tableta-ampliacion
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