Reporte de caso: supervivencia inesperada a linfoma plasmablástico bucal en VIH/SIDA

Resumen

Dentro de las complicaciones más graves del virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) se encuentran los linfomas, en particular el linfoma plasmablástico (LPB), el cual tiene una gran tasa de mortalidad. La supervivencia de un paciente con esta patología es sumamente importante. El presente reporte presenta un paciente masculino de 47 años, con antecedentes de rosácea, que presentaba infecciones respiratorias y sinusitis recurrentes sin respuesta a múltiples tratamientos antimicrobianos. Posteriormente, desarrolló una exacerbación de síntomas con abombamiento y luego un orificio en el paladar, acompañado de obstrucción nasal, anosmia e hipoacusia. La falta de mejoría clínica condujo a la realización de una prueba de VIH, que resultó positiva. En el examen físico se evidenció una lesión séptica en el paladar. Tras una biopsia, se diagnosticó un linfoma plasmablástico. El caso, manejado por oncología, se resolvió satisfactoriamente, logrando la remisión del linfoma y un buen control de la infección por VIH. Este caso nos subraya la importancia de sospechar VIH y que, incluso en fases avanzadas, la conducta multidisciplinaria puede tener resultados favorables con la remisión completa de un linfoma tan agresivo, lográndose la supervivencia.